QAZIIM гинекология бөлімі

Жұптарға арналған тасымалдаушылық скринингі

Жүктілікке дейін немесе ерте жүктілікте жұптағы екі адамның жасырын тұқым қуалайтын қауіптерін анықтайды.

Кеңестарих және мақсат Тестілеуүлгі және талдау Түсіндіруклиникалық мағына Күтім жоспарыкелесі шешім
Біріктірілген репродуктивті генетика
NIPTжүктілік скринингі Тасымалдаушылықжұп қаупі PGTэмбрионды тексеру WES/WGSдиагностикалық секвенирлеу
QAZIIM клиникалық моделі: әр геномдық тест кеңес, үлгі сапасы, зертханалық интерпретация және нақты медициналық шешіммен байланысады. Төмендегі бет ғылыми негізді, көрсеткіштерді, шектеулерді және дәлелді әдебиеттерді бірге көрсетеді.
Клиникалық кеңес + зертхана + интерпретация Дәлелді әдебиеттермен
01

Тасымалдаушылық скринингі не көрсетеді?

Тасымалдаушылық скринингі жұптың өзінде ауру белгісі болмауы мүмкін жасырын тұқым қуалайтын өзгерістерді анықтайды. Егер жұптың екеуі де бір рецессивті ген бойынша тасымалдаушы болса, балада сол аурудың даму қаупі жоғарылауы мүмкін.1,2

Жүктілікке дейінең қолайлы уақыт, себебі жұпта көбірек репродуктивті таңдау болады.
Жұптың екеуіжұптың бір адамын ғана тексеру рецессивті аурулар бойынша жұптық қауіпті жіберіп алуы мүмкін.
Аутосомды + Xпанельдер әдетте рецессивті және X-хромосомамен байланысқан тұқым қуалайтын ауруларға бағытталады.

Кімге пайдалы?

  • Жүктілікті жоспарлап жүрген жұптарға.1,2
  • Жүктіліктің ерте кезеңіндегі жұптарға.
  • Туыстық неке, бір аймақтан немесе бір этникалық топтан шығу тегі болғанда.
  • Отбасында тұқым қуалайтын ауруы бар бала туған болса.

Нені тексереді?

Тест ауыр аутосомды-рецессивті ауруларға және X-хромосомамен байланысты тұқым қуалайтын ауруларға қатысы бар гендерді тексереді. Кеңейтілген панельдер секвенирлеу және геномдық көшірме санының талдауы арқылы сирек өзгерістерді де анықтай алады.1,6

Нәтижені қалай түсіну керек?

Егер жұптың екеуі де бір рецессивті гендегі ауру тудыратын өзгерісті тасымалдаса, әр жүктілікте ауру бала туу қаупі 25% болуы мүмкін. Егер жұптың біреуінде ғана тасымалдаушылық анықталса, сол ауру бойынша балаға қауіп әдетте әлдеқайда төмен болады.1

Шектеулері

Ешбір панель барлық мүмкін генетикалық өзгерісті анықтай алмайды. Теріс нәтиже қауіпті азайтады, бірақ оны нөлге түсірмейді; сондықтан қалдық қауіп сақталады.3,4

02

QAZIIM-де жұмыс барысы

Отбасылық тарих

Шығу тегі, белгілі аурулар, түсіктер және бұрынғы баланың денсаулық тарихы қаралады.

Жұпты тестілеу

Жұптағы екі адам таңдалған гендердегі тасымалдаушылық варианттарға тексеріледі.

Жұптық қауіпті салыстыру

Жұптың екеуінде бір рецессивті ген бойынша қауіп бар-жоғы анықталады.

Таңдау жолдары

Табиғи жүктілік, PGT-M бар ЭКО, пренаталдық диагностика немесе донорлық нұсқалар талқыланады.

Маңызды ескерту

Ең маңыздысы - нәтижені жұп деңгейінде түсіндіру. QAZIIM тек варианттар тізімін бермейді; нәтиженің жүктілікті жоспарлауға, ЭКО, PGT-M, пренаталдық диагностика немесе донорлық нұсқаларға қалай әсер ететінін түсіндіреді.7

References

  1. Gregg, A. R. et al. Screening for autosomal recessive and X-linked conditions during pregnancy and preconception: a practice resource of the ACMG. Genet. Med. 23, 1793–1806 (2021).
  2. Edwards, J. G. et al. Expanded carrier screening in reproductive medicine — points to consider: joint statement of ACMG, ACOG, NSGC, PQF and SMFM. Obstet. Gynecol. 125, 653–662 (2015).
  3. Assessing clinical utility of preconception expanded carrier screening regarding residual risk for neurodevelopmental disorders. npj Genom. Med. 7, 42 (2022).
  4. Beauchamp, K. A. et al. A data-driven evaluation of the size and content of expanded carrier screening panels. Genet. Med. 21, 1948–1957 (2019).
  5. Estimated clinical detection rates for expanded carrier screening panels via sequencing. Genet. Med. 21, 1948–1957 (2019).
  6. Bell, C. J. et al. Carrier testing for severe childhood recessive diseases by next-generation sequencing. Sci. Transl. Med. 3, 65ra4 (2011).
  7. Clinical utility of expanded carrier screening: reproductive behaviours of at-risk couples. J. Genet. Couns. (2018).