QAZIIM гинекология бөлімі

PGT-A: эмбрион хромосомаларын скринингтеу

ЭКО кезінде хромосома саны қалыпты эмбриондарды таңдауға көмектесетін зертханалық талдау.

Кеңестарих және мақсат Тестілеуүлгі және талдау Түсіндіруклиникалық мағына Күтім жоспарыкелесі шешім
Біріктірілген репродуктивті генетика
NIPTжүктілік скринингі Тасымалдаушылықжұп қаупі PGTэмбрионды тексеру WES/WGSдиагностикалық секвенирлеу
QAZIIM клиникалық моделі: әр геномдық тест кеңес, үлгі сапасы, зертханалық интерпретация және нақты медициналық шешіммен байланысады. Төмендегі бет ғылыми негізді, көрсеткіштерді, шектеулерді және дәлелді әдебиеттерді бірге көрсетеді.
Клиникалық кеңес + зертхана + интерпретация Дәлелді әдебиеттермен
01

PGT-A қандай сұраққа жауап береді?

PGT-A эмбрионды жатырға көшіру алдында оның хромосома саны қалыпты ма екенін бағалайды. Бұл тест жүктілікке кепілдік бермейді, бірақ ірі хромосомалық теңгерімсіздігі бар эмбрионды көшіруден сақтануға көмектеседі.1,2,4

ЭКОPGT-A ЭКО циклі кезінде алынған эмбриондарға жасалады.
Анеуплоидиянегізгі сұрақ - эмбрионда күтілетін хромосома саны бар ма.
Жас әсеріана жасы артқан сайын хромосомалық теңгерімсіздік жиілейді.

Кімге пайдалы?

  • Ана жасы жоғары болғанда.4,5
  • ЭКО бірнеше рет сәтсіз болғанда.
  • Қайталанған жүктілік жоғалту болғанда.
  • Эмбрионды көшіру алдында хромосомалық ақпарат қажет болғанда.

Нені тексереді?

PGT-A хромосоманың артық немесе кем болуын, ал кей әдістерде үлкен сегменттік өзгерістерді бағалайды. Нәтиже қолданылған әдіске және зертхананың есеп беру саясатына байланысты түсіндіріледі.1,2

Нәтижені қалай түсіну керек?

Эмбрион хромосомалық қалыпты, хромосомалық бұзылысы бар, мозаикалық немесе нәтиже алынбаған деп берілуі мүмкін. Мағынасы нақты өзгеріске және ЭКО командасының саясатына байланысты.2,3

Шектеулері

PGT-A бүкіл эмбрионды емес, аз ғана биопсия үлгісін тексереді. Сондықтан мозаицизм, эмбрионмен жұмыс істеу сапасы және зертханалық шектер алдын ала мұқият түсіндірілуі керек.2,3,5

02

QAZIIM-де жұмыс барысы

ЭКО циклі

Эмбриондар эмбриология зертханасында өсіріледі.

Биопсия

Бластоциста кезеңінде трофэктодермадан шағын үлгі алынады.

Хромосомалық талдау

Үлгі толық хромосома немесе сегменттік теңгерімсіздікке бағаланады.

Көшіруді жоспарлау

Нәтиже эмбрион сапасы және клиникалық тарихпен бірге талқыланады.

Маңызды ескерту

PGT-A ЭКО бойынша клиникалық кеңесті алмастырмайды, оны толықтырады. QAZIIM хромосомалық нәтижені эмбрион сапасы, ана жасы және репродуктивті тарихпен бірге түсіндіреді.3,5

References

  1. Improved clinical outcomes of PGT for aneuploidy using MALBAC-NGS compared with MDA-SNP array. J. Assist. Reprod. Genet. (2020).
  2. Identification of mosaic and segmental aneuploidies by next-generation sequencing in preimplantation genetic screening improves clinical outcomes compared with array-CGH. Mol. Cytogenet. 10, 14 (2017).
  3. Practice Committees of ASRM and SART. The use of preimplantation genetic testing for aneuploidy (PGT-A): a committee opinion. Fertil. Steril. 109, 429–436 (2018).
  4. Nagaoka, S. I., Hassold, T. J. & Hunt, P. A. Human aneuploidy: mechanisms and new insights into an age-old problem. Nat. Rev. Genet. 13, 493–504 (2012).
  5. Munné, S. et al. Preimplantation genetic testing for aneuploidy versus morphology as selection criteria for single frozen-thawed embryo transfer in good-prognosis patients (STAR): a randomized clinical trial. Fertil. Steril. 112, 1071–1079 (2019).